9岁儿童异物卡喉命悬一线，祁人医团队协作与死神赛跑

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1月14日晚上9点多，祁阳县人民医院急诊科依旧人来人往，这时候一一家人带着一个气喘吁吁的9岁小孩走进急诊室，“医生，快看看我的小孩，他卡了个笔筒到喉咙里”，急诊值班杨医生立马过来一听，右边肺没有呼吸音了，左边肺全是哮鸣音，气促明显，肯定是卡到气管里了，“立即启动气管异物绿色通道，安排CT检查，同时通知呼吸科、耳鼻喉科、麻醉科、儿科会诊”，很快呼吸科李喆主任、周勇医生、唐爱明医生、麻醉科于带弟主任、蒋敏敏医生、儿科桂青峰主任、耳鼻喉医生先后赶到现场。

呼吸科李主任盯着CT，眉头紧锁，异物整个卡住右主支气管，而且尖端朝上，钳子夹住很容易滑脱，而且患儿气促明显，如果全麻很容易氧合下降立马危及生命，而局麻患儿能否配合而且容易卡在声门进退两难，肺水肿也会逐渐加重转院难保患儿不出现问题，9岁的小孩啊，不能有闪失啊，望着患儿家属近乎绝望的眼神，李主任拍板说，做吧，我们商量个方案，通知手术室，内镜技师，立马准备好，几位在场的主任和医生最后商量决定局麻下做，做好随时插管准备，取出异物后转入儿科PICU进一步观察。

于是患儿被送进了手术室，进去之前患儿家属拉着李主任的手，“医生你一定要救救我的儿子啊”，“放心，我也是有孩子人，我们会尽力的”李主任凝重的说道。到了手术室，医生们轮流安慰着小孩，“没事的，很快就会把笔筒取出来了”，支气管镜下去后，担心的事情还是出现，笔筒紧紧的卡在右主支气管，钳子一夹就滑下来了，“换鼠齿钳”，李主任说道。“终于夹住了”，众人话音未落，发现根本扯不动异物，卡得太死了，于是变换方向来回拉动，终于扯出来了，正当大家松了口气得时候，最担心的情况出现了，异物卡在声门出不来了，小小的声门被异物堵住后就没什么缝隙通气了，患儿随时可能窒息死亡，大家的心都悬在嗓子眼了，患儿开始剧烈喘气躁动，这时候只能进不能退了，李主任一边加大了手中力度，一边来回旋转镜子，“出来了”大家都松了口气，异物取出后患儿气促明显好转。当家属看着李主任手中的笔筒时，激动不已，不停的向在场所有医生道谢，随后患儿由桂青峰主任护送回PICU进一步治疗。

   祁阳县人民医院近年来严格落实十八项核心制度，大力倡导多学科诊疗团队做战对付急危重疑难疾病取得了明显效果，从急诊医生接诊到各科主任会诊到手术室到PICU，一切那的衔接有序，体现了该院在通过三级医院评审后明显进步，将更好的为全县人民保驾护航。

艾达

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